«التأمين الصحي الشامل» يناقش سبل تعزيز المنظومة مع وفد من وكالة جايكا اليابانية

تعزيز التعاون بين الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل والوكالة اليابانية

استقبلت الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل وفدًا من الوكالة اليابانية للتعاون الدولي (جايكا) على مدار يومين بهدف التحضير لمشاريع التعاون الفني المرتقبة، التي تهدف إلى تعزيز دمج مقدمي الخدمة من القطاع الخاص في نظام التأمين الصحي الشامل. تأتي هذه الزيارة في إطار العلاقات المشتركة بين مصر و”جايكا” لدعم تطبيق نظام التأمين الصحي الشامل في البلاد.

تطوير علاقات التعاون مع مقدمي الخدمات الصحية

أكدت الهيئة أن الزيارة جاءت تتويجًا لتعاون مثمر قائم مع «جايكا»، حيث تم التركيز على دراسة التجربة المصرية في تنظيم العلاقات مع مقدمي الخدمة الصحية من القطاع الخاص، والاستفادة التي حققها هذا القطاع عبر انضمامه إلى نظام التأمين الصحي الشامل. كما تم استعراض معايير التحفيز التي تقدمها الهيئة لمقدمي الخدمة، مما يساعد في رفع الالتزام بالجودة والمعايير الطبية.

كما اطلع وفد الوكالة اليابانية على مستوى رضا المستفيدين من النظام، من خلال متابعة إجراءات تسجيل المواطنين وسرعة الحصول على الموافقات المسبقة، فضلاً عن فاعلية قنوات استقبال الشكاوى ومعدل حلها. وقد لاحظ الوفد الياباني التحسن الملحوظ في الإجراءات وسرعة الاستجابة لمطالب المواطنين.

أعرب الوفد الياباني عن تقديره لعمق التكامل المؤسسي بين الهيئات الثلاث: الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، الهيئة العامة للرعاية الصحية، والهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، مُعتبرًا أن النموذج المصري يُعد تجربة رائدة في مجال الإدارة وحوكمة النظم الصحية.

شملت الزيارة الميدانية عدة منشآت طبية خاصة متعاقدة مع الهيئة في محافظة الإسماعيلية، مثل مركز طب أسرة جامعة قناة السويس ومستشفى الخير والبركة، حيث أكدت على انتظام صرف المطالبات وزيادة حجم التعاقدات، بالإضافة إلى مستوى رضا المستفيدين. تضمنت الجولة أيضًا زيارة منشآت الهيئة العامة للرعاية الصحية والمراكز الطبية في بورسعيد، حيث اطلع الوفد على الدورة العملية للمطالبات وآليات استلام المستندات وتحديث البيانات.

وفي ختام الزيارة، أكد المشاركون على أهمية استمرار التعاون الفني والمالي بين الطرفين لتعزيز سرعة العمل وجودة الخدمات، وضمان رضا المستفيدين، سعياً لتحقيق التغطية الصحية الشاملة لجميع المواطنين وفقًا لأعلى المعايير. وفي هذا السياق، عبرت الهيئة عن التزامها الدائم بتطوير النظام الصحي، مع التركيز على دمج مقدمي الخدمة من القطاع الخاص كإحدى أساسيات نجاح المنظومة.